柏駅前メンタルクリニック予約フォーム

【初めてご来院される患者さまへ】
◆ 当院は完全予約制です。
予約時刻の10分前にお越しください。
5分以上の遅れはご予約のお取り直しとなります。
無断キャンセルの場合は、キャンセル料3,300円をご請求させて頂きます。
◆ 16歳以上の方が対象です。高校生の方は保護者同伴でお越しください。
◆ 健康保険証・医療証を必ずお持ち下さい。
(※マイナンバーカードのみでは受診頂けません)
◆ 診察後、医師の判断により採血検査を行う場合がございます。
他院通院歴がある方は、必ず紹介状をお持ちください。
※紹介状がない場合、診察をお受けいただけません。

【下記対応しておりません。ご了承ください。】
◆生活保護法における指定医療機関ではないため、医療券はお使いいただけません。
◆ 発達障害(ADHD・ASD・LD)に関しては、ご年齢にかかわらず診断できません。専門医療機関のご受診をお願いいたします。
◆ コンサータ・リタリン・モディオダールの処方は行っておりません。
◆資格・免許(猟銃・理容師等)に関する〔 麻薬中毒および 覚醒剤中毒ではないことの診断書〕の発行は行っておりません。

    ※メールアドレスまたは電話宛に予約に関するご連絡を差し上げます。